В Новосибирске проведена первая в мире торакоскопическая операция на работающем сердце при дефекте межжелудочковой перегородки.
В кардиохирургической клинике четырехлетнему пациенту Саше Кораблеву, по словам его мамы, было страшно только один раз, когда брали кровь из пальчика. Мальчик даже не понял, что ему сделали серьезную операцию.
У Саши был дефект межжелудочковой перегородки – один из самых распространенных врожденных пороков сердца, при котором венозная и артериальная кровь смешиваются, значительно увеличивается нагрузка на сердце и легкие, что может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Обычно таким пациентам проводят сложное хирургическое вмешательство с использованием искусственного кровообращения и остановкой сердца.
Год назад детские кардиохирурги института внедрили в практику малоинвазивную технологию устранения этого дефекта через небольшой, всего 2-3 сантиметра, разрез. Сердце во время вмешательства не останавливают, отверстие в перегородке закрывают специальным устройством, которое расправляется с двух стороны и внешне похоже на маленькую шпульку. По сравнению с полостной операцией это был большой шаг вперед. С тех пор в Новосибирске сделано более сотни таких операций. Нигде в России по этой технологии пока не работают. У европейских клиник на счету всего пять таких вмешательств. Новосибирские врачи пошли еще дальше. И первыми в мире установили это устройство вообще без разреза с помощью торакоскопической технологии выполнения операций.
"Мы реализовали технологию, которая позволяет доступ к сердцу с использованием торакоскопии, — говорит заведующий кардиохирургическим отделением Александр Омельченко. —С помощью видеоассистенции и контроля четырехмиллиметровым эндоскопом мы контролировали весь процесс, все, что происходит между точкой прокола, грудиной и сердцем. И с помощью УЗИ контролируем, что происходит в сердце".
Чтобы выполнить операцию, хирурги разработали новый инструмент. Он был нужен, чтобы доставить устройство, перекрывающее дефект, к месту назначения. У инструмента пока нет названия, его изготовили из обычной пункционной иглы.
"И для больных, и для врачей этот метод идеальный, потому что нет искусственного кровообращения, нет травмирующих вмешательств. Выполняются маленькие проколы, через которые заводится инструмент и ставится устройство. Исключается возможность инфицирования раны, не требуются длительные реанимационные мероприятия, и госпитализация может сократиться до одного дня", — добавляет детский кардиолог Марина Новикова.
Маленький Саша проведет в клинике три дня. Только потому, что он первый и врачи хотят убедиться, что все прошло по плану. В будущем пациенты после такого вмешательства смогут отправляться домой уже через несколько часов операции.
